RESUMO
A hipertensão arterial, apesar de tratável, possui grande representatividade na população e
baixos índices de controle, se destacando como uma doença prioritária nas estratégias de
cuidado da atenção primária. Acrescidos a isso, vem se destacando no país a necessidade em
trabalhar com pesquisas voltadas para a realidade da atenção primária e nesse contexto as
pesquisas avaliativas se mostram fundamentais para a busca do conhecimento sobre o
impacto de programas voltados para esse nível de atenção à saúde, como os de atenção à
hipertensão. Objetivou-se avaliar a qualidade da produção do cuidado ao usuário com
hipertensão arterial na rede de atenção primária. Trata-se de uma pesquisa de avaliação na
qual foram combinadas as abordagens quantitativa e qualitativa, através da triangulação de
métodos realizada em uma Unidade de Atenção Primária de Saúde (UAPS) da Secretaria
Regional IV da cidade de Fortaleza-CE, junto a 36 participantes (gestores, trabalhadores e
usuários hipertensos). A coleta de dados ocorreu utilizando-se observação sistemática,
questionários, entrevistas e grupo focal, no período compreendido entre junho e outubro de
2015.O projeto foi aprovado sob o parecer nº 1.068.382. Constatou-se que o cuidado
produzido ao usuário portador de HAS na atenção primária, em muitos casos, vem
ocorrendo de forma fragmentada após a inserção do acolhimento à livre demanda. Na
percepção de gestores e trabalhadores, na realidade da UAPS estudada, o estímulo ao livre
acesso não se desenvolveu conforme preconizado pelo ministério da saúde, revelando uma
desvalorização de práticas de educação e de promoção da saúde para o tratamento da HAS.
No caso da hipertensão, constatou-se que o vínculo se constitui de uma ferramenta eficaz na
democratização das práticas de cuidado, favorecendo a negociação entre trabalhadores e
usuários, prevenindo comorbidadaes associadas à HAS e promovendo saúde. Na visão dos
usuários, entretanto, o acolhimento e vínculo não foram associados com qualidade do
cuidado. Tornou-se possível, por meio desta opção, compreender as diferenças de opiniões e
relações entre processo de trabalho profissional e suas interações com a comunidade no
contexto social em que estão inseridos, proporcionando qualidade da atenção e satisfação do
usuário.
Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde. Hipertensão. Qualidade da Assistência à Saúde