Os modelos de atenção à saúde no Brasil norteiam as ações de cuidado com os usuários dos
serviços de saúde. Estas ações estão cada vez mais especializadas, vinculadas ao modelo
biomédico hegemônico, em que o ato de cuidar busca diagnósticos, prevenção e tratamento de
doenças. Contudo, percebe-se transformações nos modos de cuidar. O cuidado também
configura-se como algo além do saber técnico, incorpora elementos de responsabilidade,
vinculo e acolhimento. Diante disso, tem-se como objetivo geral analisar o cuidado
desenvolvido na Atenção Primária à Saúde e sua interface com o modelo de atenção adotado
por um município de médio porte no Nordeste do Brasil. Trata-se de uma pesquisa com
abordagem qualitativa. Primeiramente, a construção das informações se deu por meio de uma
revisão integrativa que abordou a as mudanças atribuídas ao modelo de atenção, sobretudo a
Estratégia Saúde da Família. Em seguida a pesquisa de campo que foi realizada durante os
meses de março a junho de 2018, por meio de entrevistas semiestruturadas com 15
trabalhadores e 15 usuários. Totalizando 30 participantes. Foram três semanas, exclusivas,
destinadas a observação participante, durante os turnos da manhã, tarde e noite. Somando,
aproximadamente, 110h. As informações produzidas foram analisadas a partir da
Hermenêutica de Gadamer. Os resultados da revisão mostraram que o caráter substitutivo da
ESF, ainda é incipiente no país. As mudanças mais significativas, desencadeadas pela ESF,
contemplam a dimensão técnico-assistencial e os limites mais evidentes situam-se no plano
gerencial. Quanto ao modelo de atenção do município, onde foi realizado o estudo apontam
que a Estratégia Saúde da Família norteia as ações de produção, coordenação e gestão do
cuidado no município, ainda que existam outras propostas de organização implantadas para
reorganizar os atendimentos das condições crônicas, como o Modelo de Atenção as
Condições Crônicas. Fragilidades no método da roda, nos processos formativos, nos vínculos
empregatícios e na permanência de condutas arraigadas ao modelo biomédico são alguns
desafios que ainda precisam ser superados. A concepção de cuidado apresenta várias
dimensões. É relacionada tanto ao saber técnico, dos procedimentos e da busca por
diagnósticos com a um dispositivo de vínculo, autonomia e acolhimento. Destaca-se, ainda, a
forte influência do modelo médico-assistencial hospitalocêntrico.
Palavras-chave: Sistema Único de Saúde. Atenção Primária à Saúde. Assistência à Saúde.
Cuidado em Saúde.
