O encontro com o outro: um estudo hermenêutico
sobre acolhimento na atenção primária à saúde
Autor(es):
SANTANA, LUCYLA OLIVEIRA PAES LANDIM
Palavras Chaves:
Não informado
Ano de Publicação:
2012
Resumo:
As proposições de humanização das ações de saúde e organização dos serviços de atenção primária têm no acolhimento sua diretriz mais relevante. O presente estudo sobre acolhimento na atenção primária à saúde se propõe enriquecer sua compreensão desde uma perspectiva técnica (como dispositivo) ao seu sentido prático (sabedoria prática ou phronésis). Buscando contribuir com as discussões no âmbito da saúde coletiva sobre a necessária humanização e reconstrução das práticas de saúde, que incidam na mudança do modo como produzimos o cuidado em saúde, o estudo resgata as proposições dos modelos de atenção para a organização das ações e práticas de saúde no SUS em seus primórdios, enfocando acolhimento compreendido como condição prévia, ontológica, para o Cuidado. A partir deste entendimento, e das próprias experiências e vivências da pesquisadora na implantação do acolhimento em diferentes contextos municipais, examinamos textos clássicos da saúde coletiva, tomados como fontes primárias, que trazem as discussões e proposições das Ações Programáticas, Oferta Organizada, Em Defesa da Vida e Acolhimento. Trata-se de um estudo qualitativo de corte hermenêutico, fundamentado na teoria da dialógica do Cuidado, de Ayres, e na hermenêutica filosófica de Gadamer. A metodologia de análise e interpretação dos textos inspirada na hermenêutica de Gadamer e Ricoeur procurou identificar o como fazer (êxito técnico) e o que fazer (sucesso prático), expressos por cada uma das proposições estudadas, para se efetivar a integralidade da atenção em saúde com vistas à reorientação do modelo assistencial no SUS. O estudo demonstrou a pluralidade de questões que se abrem a partir da hermenêutica das proposições de tantos sujeitos que buscaram efetivar o Cuidado em sua dimensão coletiva, apontando alguns pontos de reflexão: 1. a riqueza dessas construções em seu sentido prático, buscando a melhor realização da vida ou a “Vida Boa”, ao pensar e implementar os diferentes modos de se organizar as ações e práticas de saúde de alcance coletivo que atendessem a necessidade de cuidar de modo integral de indivíduos e populações (epidemiologia, clínica ampliada, acolhimento-dialogado, dialógica do Cuidado); 2. a atualidade das proposições para a compreensão do que vivenciamos hoje nos centros de saúde de atenção primária, e dos dilemas enfrentados por gestores e trabalhadores do SUS na busca de um modelo de atenção que dê conta de demandas e necessidades de saúde cada vez mais complexas; 3. a compreensão de que para haver Cuidado é necessário haver acolhimento para além do seu sentido técnico, pensando-o também em seu sentido prático, uma condição necessária para que alcancemos as mudanças almejadas para as práticas de saúde no SUS. Essa compreensão mostra que os centros de saúde necessitam ser cada vez mais valorizados como um lugar de encontro com o outro. Um lugar onde Héstia, a deusa grega que simboliza a lareira, a casa, o fixo, e Hermes, o deus mensageiro, o que sai fora e estabelece contatos com o mundo exterior, se encontram.
Palavras-Chaves: Saúde Coletiva, Hermenêutica, Cuidado, Práticas de Saúde, Humanização.
Abstract:
The construction of a primary attention to health strong and with quality is politics and ethics compulsory to consolidation of our national system of health, the Only System of Health. The propositions of humanization of health´s actions and organization of primary attention services hás in sheltering its dietribe more relevant.The present study about sheltering in primary attention to health proposes to enrich its comprehension since a technique perspective(as device) to its pratice sense(pratice wisdom or phronésis), searching to contribute with the latest propositions of humanization and reconstruction of health practice.Thus, this study is part of actual discussions in range of collective health about the necessary reconstruction of practice health that incide in change of way as we produce the care in health in universal public system of health, the Only System of Health. Comprehending sheltering as a previous condition, ontologic,to the care, we defend the thesis that without sheltering the care in health is inefficient or do not occur, without sheltering the dialogue becomes hard, there is no parrhesia, listen to, agreement, fusion of horizons.From this comprehension, we postulate that exist lack of separation among sheltering and Care.This is a qualitative study, sited in Field of collective health, strongly influenced by human sciences or social or “ sciences of spirit”, mainly in philosophical hermeneutics of Hans- George Gadamer, and in concept chart of dialogic of Care of José Ricardo de Carvalho Mesquita Ayres. The empyrical data were collected in basis of data of Scielo. A world of questions opened to us with this meeting with the speeches of many subjects that searched to make the Care in its collective dimension.The first one is the richness of these constructions in its practice sense, searching the best accomplishment of life, or “Good Life”, to think and enhance the different modes of organize the actions and practices of health of social range that attended the need to care of full mode of individuals and populations. Another question is related the propositions´actuality to comprehension of we lived in centers of health, and dilemmas faced by managers and workers of Only System of Health in search of a model that answer the demands and needs of health each time more complex.We think that centers of health need to be more valorized as a place of meetings, a place where Héstia, the greek godess that symbolize the bonfire, home, fixed, and Hermes, the Messenger god, the one who goes out and establish contacts with the exterior world, meet themselves.And clearer than the beginning of our journey, comprehend that sheltering, in its practice sense is previous condition to Care necessary to reach the changes intended to practices of health in Only System of Health.
Key-Words: Collective Health, Hermeneutics, Care, Practices of Health, Humanization.
Tipo do Trabalho:
Tese
Referência:
SANTANA, LUCYLA OLIVEIRA PAES LANDIM. O encontro com o outro: um estudo hermenêutico
sobre acolhimento na atenção primária à saúde . 2012. 130 f. Tese (Doutorado em 2012) - Universidade Estadual do Ceará, , 2012. Disponível em: Acesso em: 21 de maio de 2024
Universidade Estadual do Ceará - UECE | Departamento de Tecnologia da Informação e Comunicação - DETIC
Política de Privacidade e Segurança Build 1
