saúde pública em crescente ascensão, sendo essa complicação passível de intervenções que podem evitá-la. Acredita-se que a utilização de instrumentos válidos para avaliação do cuidado pertinente ao pé diabético facilitará o julgamento clínico e a tomada de decisão adequada. Assim, objetivou-se elaborar um protocolo de prevenção e avaliação de enfermagem do pé diabético. Trata-se de um estudo metodológico desenvolvido em duas etapas quais sejam: revisão integrativa e construção do instrumento. A revisão integrativa foi realizada no mês de janeiro de 2018 com busca nas bases de dados LILACS, SCIELO e Medline, utilizando os descritores pé diabético, autocuidado e protocolos e suas traduções em inglês e espanhol. Encontraram-se 10 artigos que atenderam aos critérios de inclusão estabelecidos. Após a seleção dos artigos, os mesmos foram analisados e reunidos em categorias: autocuidado realizado pelo paciente em relação aos cuidados com os pés e avaliação clínica dos pés realizada pelos profissionais. A análise dos estudos evidenciou 34 medidas relacionadas à prevenção e avaliação dos MMII em paciente com diabetes relevantes no tocante à complicação do pé diabético, sendo 19 relacionadas ao autocuidado e 15 à avaliação dos pés. As práticas de autocuidados limpeza diária dos pés e secagem, a utilização de hidrantes para evitar o ressecamento da pele, uso de calcados adequados, corte de unhas de forma reta, exame e avaliação diários como medidas de prevenção de lesões são consenso na literatura. Em relação à avaliação, encontrou-se que avaliação neurológica, circulatória, musculoesquelética e dermatológica são imprescindíveis para realizar adequadamente o manejo do paciente com diabetes em relação aos cuidados com os pés. Uma vez realizada a revisão, elaborou-se o Protocolo de Prevenção e Avaliação do Pé Diabético o qual ficou composto de seis seções, quais sejam: caracterização sociodemográfica; aspectos clínicos e laboratoriais; avaliação do autocuidado com os pés; exame físico constituído pelas avaliações neurológica, circulatória, musculoesquelética e dermatológica; classificação do risco e cuidados recomendados. - - eficiente de modo a nortear os enfermeiros na tomada de decisão mais acertada.

Palavras-chave: Pé diabético. Autocuidado. Enfermagem. Protocolos.