O estudo analisou a produção do cuidado na Atenção Primária em Saúde e as implicações com a segurança do paciente na perspectiva do modelo de gestão da clínica que vem sendo implantado na Estratégia Saúde da Família de Fortaleza-Ceará-Brasil. Foi objetivo desta tese avaliar a segurança do paciente na atenção primária em saúde a partir dos atributos para a gestão da clínica: compreensão sistêmica, trabalho em equipe, comunicação, pertencimento e liderança. Esta pesquisa se caracteriza por uma investigação qualitativa do tipo avaliativa. Foram selecionados trinta e sete participantes gestores, trabalhadores de saúde e usuários, pertencentes à ESF de três Unidades de Atenção Primária em Saúde do município. As informações foram coletadas por meio de entrevistas e grupo focal. Após transcrição integral das gravações, o material empírico foi analisado por técnica categorial temática. Para tratamento do material qualitativo, escolheu-se utilizar o software NVivo® . Emergiram duas classes temáticas: 1) Produção do Cuidado na Atenção Primária à Saúde e a 2)Segurança do Paciente na Atenção Primária à Saúde. A primeira temática abrangeu 179 unidades de registro e subdivide-se em três categorias e sete subcategorias, reunindo aspectos relacionados aos atributos para que a gestão da clínica pudesse ser efetiva, estando diretamente relacionados à produção do cuidado na APS. Além disso, vislumbra os entraves à produção do cuidado seguro, assim como, as potencialidades e possibilidades para otimização do cuidado prestado na perspectiva de quem o faz (trabalhadores de saúde), de quem o recebe (usuários) e de quem faz a gestão (gestores). Já a segunda classe temática contemplou 60 unidades de registro, divididas em duas categorias e cinco subcategorias. Ainda nesta classe temática, foi possível apreender as percepções atribuídas à segurança do paciente pelos usuários, trabalhadores e gestores. Por meio disso, foi possível ampliar a discussão sobre a temática, inclusive, identificando os riscos e eventos adversos presentes. Com a análise realizada, concluiu-se que a segurança do paciente pode ser construída a partir de práticas e saberes compartilhados entre seus colaboradores com integração dos atributos, visão sistêmica, trabalho em equipe, comunicação, pertencimento e liderança, essenciais para a gestão da clínica e sua articulação com o modelo de saúde integral preconizado pelo Sistema Único de Saúde para o cuidado seguro. Palavras-cheve: Cuidado à Saúde. Segurança do Paciente. Atenção Primária à Saúde. Pesquisa Qualitativa. Gestão da Clínica.

The study analyzed the design by health professionals, users and managers attributes to the production of safe care in primary health care through an effective clinical management. The objective was to analyze patient safety in primary health care from the attributes for clinical management: systemic understanding, teamwork, communication, membership, leadership through its relationship with the SUS. This research is characterized by a qualitative research, evaluative, constructivist and participative type. They selected thirty-seven participants belonging to the ESF three Primary Health Care Units in Fortaleza. Information was collected through interviews and group activity. After full transcript of the recordings, the empirical material was analyzed by technique of thematic categorical analysis. For the treatment of qualitative material, was chosen using NVivo®. Emerged two thematic classes: Care Production PHC and Patient Safety in APS. The thematic class production Care PHC covered 179 UR and is divided into three categories and seven sub-categories which includes aspects related to the attributes for which the clinical management can be effective and that are directly related to care production at APS. Moreover, sees obstacles to production of safe care (49 RU), as well as, the potential (UR 21) and the possibilities for optimization of the care from the perspective of the dancer (health workers) of the recipient (users) and who manages (managers). Already the subject class Patient Safety PHC includes 60 UR, divided into two categories and five subcategories. Also in this issue class, it was possible to apprehend the perceptions attributed to patient safety by users, workers and managers. By this, it was possible to broaden the discussion on the theme, including identifying risks and adverse events present. With the analysis, it was concluded that that patient safety can be built from practices and shared knowledge among its employees with integration of attributes, systemic vision, teamwork, communication, membership and leadership are essential to the management the clinic and its articulation with the comprehensive health model recommended by the SUS. Keywords: Patient Safety. Primary Health Care. Qualitative Research. Clinical Management.