A Atenção Primária em Saúde (APS) em suas potencialidades de ser articuladora e
coordenadora de cuidados na Rede de Atenção em Saúde precisa ser pensada
estrategicamente e planejada com macroprocessos que estabeleçam ações que considere as
reais necessidades e demandas da população, podendo a partir disso consumar seus atributos e
funcionalidades. Numa arena investigativa, configuram-se como objetivos da pesquisa:
analisar a constituição do planejamento na APS de Fortaleza; descrever o entendimento dos
gerentes sobre o planejamento no SUS e suas relações cotidianas; identificar as estratégias
adotadas para viabilizar o planejamento na APS; e discutir os desafios e possibilidades que se
articulam com a constituição do Planejamento frente ao processo de consolidação da APS.
Optou-se pela pesquisa com abordagem qualitativa, numa perspectiva crítica e reflexiva. O
local da pesquisa foi o Município de Fortaleza, capital do Estado do Ceará, no campo da
Célula de APS (CEAPS) e nas Coordenadorias Regionais de Saúde (CORES) das seis áreas
administrativas das Secretarias Executivas. Os participantes da pesquisa foram 18 dirigentes
que atuam no planejamento do nível central e local das Unidades de APS (UAPS). Foram
utilizados, como fontes primárias de coleta de dados, a técnica de entrevista semiestruturada
e, como secundária, documentos oficiais. Seguiu os preceitos éticos da pesquisa envolvendo
seres humanos, conforme parecer do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual
do Ceará (UECE) sob no 1.710.586. Os dados foram analisados sob os pressupostos da
hermenêutica crítica. O Planejamentos da APS em Fortaleza (2014-2017) vem sendo
potencializado na proposição de que este nível de atenção coordene e oriente a rede de saúde,
sendo operado a partir das relações do que os atores sociais subjugados pelos (des)compassos
do gerenciamento dos Macroprocessos da APS no sentido de
planejar/fazer/acontecer/transformar as realidades dos territórios. Delimitado por um modelo
de atenção e gestão de atendimento as condições agudas e crônicas a APS tem tido ganhos
nos sistemas de apoio e logísticos considerados que ampliam o acesso dos usuários, mas que
ainda não permitem a consolidação da potencialidade prepositiva e teórica de seus atributos e
funções. A operacionalidade cotidiana dos atos deu-se mediada por um apoio de
consultoria/tutoria que o município tem implantado desde de 2013, tendo essa se mostrada
como investimento e possibilitado uma formação integrada que precisa avançar para além do
forte alinhamento conceitual entre os gerentes de nível central para o de nível local, devendo
promover enfrentamentos de resistência por meio de um maior cogestão que proporcione a
participação mais efetiva dos trabalhadores de saúde e usuários neste processo com o
desenvolvimento de líderes da saúde, pensando organizações de um contexto globalizado e
moderno, que por meio de um práxis mais pedagógica faz uso do dispositivo do planejamento
e (des)vela suas potencialidades diversificadas, permitindo a elaboração de estratégias que
tenham viabilidade e factibilidade para o alcance de metas pactuadas a partir de um maior
consensos de seus atores sociais que contemple a vertente mais comunicativa do planejamento
em saúde, possibilitando assim, cada vez mais, a consolidação dos ideários do SUS a partir da
superação de entraves da integração Gestão-Atenção-Formação.
Palavras-chave: Atenção Primária à Saúde. Planejamento em Saúde. Sistema Único de
Saúde
