QUALIDADE DE VIDA E FUNCIONALIDADE DE INDIVÍDUOS ACOMETIDOS POR ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL ISQUÊMICO
Autor(es):
LIMA, MARIA JOSÉ MELO RAMOS
Palavras Chaves:
Não informado
Ano de Publicação:
2016
Resumo:
RESUMO
O Acidente Vascular Cerebral (AVC) representa a primeira causa de morte e incapacidade no Brasil, provocando grande dependência funcional nos indivíduos acometidos. Gera impacto nas estruturas e funções do corpo, ocasiona danos psicológicos e níveis de incapacidade em vários aspectos da vida social, familiar e profissional, afetando a Qualidade de Vida (QV) e a funcionalidade. O objetivo desse estudo foi analisar a QV e a funcionalidade de indivíduos com AVC. Trata-se de um estudo analítico e quantitativo realizado com indivíduos que tiveram um ou mais AVC isquêmico acompanhados no ambulatório de dois hospitais de referência em Neurologia do Sistema Único de Saúde em Fortaleza-Ceará, sendo que no período de seis a doze meses após o último evento isquêmico. A amostra ficou em 137 participantes. Aplicou-se questionário referente às variáveis sociodemográficas, clínicas e fatores de risco, escala de AVC do National Institute of Health (NIHSS) da admissão, Classificação de Bamford, Mini Exame do Estado Mental (MEEM), Escala de Rankin Modificada e Escala Qualidade de Vida Específica para AVC (EQVE-AVC). A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) foi utilizada para classificar a funcionalidade dos participantes através da correlação entre o EQVE-AVC e a CIF. Para a análise foi utilizado o IBM Statistical Package for Social Sciences (SPSS versão 21.0), e complementadas com o software R versão 3.3.1. A amostra final foi composta por 131 participantes. Os resultados evidenciaram que 68,7% eram do sexo masculino, 63,4% viviam com companheiro (a), 49,6% pardo, mais da metade recebiam até 2 salários mínimos e estudaram em média 4 anos. A idade média era 65 anos e residiam em Fortaleza ou Região Metropolitana. Concernente às características clínicas, 85,5% era hipertenso e mais da metade apresentaram dislipidemia, sedentarismo e faziam uso de tabaco e álcool; apresentaram capacidade funcional diminuída, obtiveram baixa pontuação no MEEM, gravidade do AVC classificada como moderada e Síndrome Lacunar. A maioria apresentou QV baixa e funcionalidade comprometida quando classificada pela CIF nos aspectos: Função do Corpo, Atividade e Participação e Fator Ambiental. Após a análise de regressão linear apresentou redução em todos as pontuações de qualidade de vida quem fazia uso de órtese, quem teve diagnóstico de Síndrome da Circulação Anterior Total, apresentou qualquer comprometimento no domínio Função do Corpo ou no domínio Atividade e Participação e comprometimento grave ou muito grave do domínio Fator Ambiental. Os indivíduos acometidos por AVCi
apresentaram baixa qualidade de vida e importantes níveis de incapacidade. Os principais domínios afetados foram: trabalho e produtividade, papéis sociais, personalidade, energia e papéis familiares. A CIF mostrou-se fidedigna com a presença de comprometimentos relacionados à funcionalidade e/ou incapacidade. Pela diversidade de problemas na atividade humana decorrentes das doenças cerebrovasculares, faz-se necessário que as intervenções no campo da recuperação funcional tenham uma abordagem multidisciplinar, de modo a garantir sua efetividade.
Palavras-Chave: Acidente vascular cerebral. Qualidade de vida. Funcionalidade. Classificação internacional de funcionalidade, Incapacidade e saúde.
Abstract:
ABSTRACT
Stroke represents the leading cause of death and disability in Brazil, causing great functional dependency in affected individuals. The severity of stroke influences the degree of neurologic impairment including physical, cognitive, social, familiar and psychological functions. In addition, stroke is associated with poorer quality of life. The aim of this study was to analyze the quality of life and functionality of stroke patients. It is an analytical and quantitative study conducted with individuals who have had one or more stroke events within six to 12 months after the last ischemic event. 131 questionnaires were applied regarding sociodemographic variables, clinical risk factors, admission state; National Institute of Health stroke scale (NIHSS) Bamford, Mini Mental State Examination (MMSE), Modified Rankin Scale and Specific Quality of Life Scale for stroke (SSQOL). International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) was used to classify the functionality. The IBM Statistical Package for Social Sciences (SPSS version 21.0), were used for data analysis. The final sample consisted of 131 participants. The results showed that 68.7% were male, 63,4% lived with a partner, 49.6% were considered of greyish-brown race, more thant a half of patients received up to 2 minimum salaries, had an average of 4 years of study, average age 65 years and lived in Fortaleza or metropolitan region. Regarding the clinical characteristics, 85.5% of patients were hypertensive, more than half presented dyslipidemia, had more sedentary lifestyle, smoked tobacco, drinked alcohol, had decreased functional capacity and performed low scores in MMSE. Severity of stroke were also classified as moderate and classified as lacunar syndrome in the majority of patients. Most patients had low quality of life (Qol) and functionality compromised when classified by ICF in the aspects: Body Function, Activity and Participation and Environmental Factor. After linear regression analysis, there was a reduction in all quality of life scores from those who used otheses, classified as Total Anterior Circulation Syndrome, presented any impairment in the field of Function of the Body or in the domain Activity and Participation and serious or Very serious problem of the Environmental Factor domain. The individuals affected by stroke had a poorer quality of life and more significant levels of disability. The main areas affected were: work and productivity, social roles, personality, energy and family roles. The ICF proved to be reliable with the presence of functional and / or disability related impairments. Due to
the diversity of problems in human activity related to cerebrovascular diseases, it is necessary a multidisciplinary approach for the interventions in the field of functional recovery in order to guarantee their effectiveness.
Keywords: Stroke. quality of life. Functionality. International classification of functioning; Disability and health.
Tipo do Trabalho:
Dissertação
Referência:
LIMA, MARIA JOSÉ MELO RAMOS. QUALIDADE DE VIDA E FUNCIONALIDADE DE INDIVÍDUOS ACOMETIDOS POR ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL ISQUÊMICO. 2016. 147 f. Dissertação (Mestrado Acadêmico ou Profissional em 2016) - Universidade Estadual do Ceará, , 2016. Disponível em: Acesso em: 18 de maio de 2024
Universidade Estadual do Ceará - UECE | Departamento de Tecnologia da Informação e Comunicação - DETIC
Política de Privacidade e Segurança Build 1
