CÂNCER DE MAMA: ANÁLISE DA MORTALIDADE E DO CUIDADO DE ENFERMAGEM NO MUNICÍPIO DE FORTALEZA - CEARÁ
Autor(es):
PINHEIRO, SÂMIA JUCÁ
Palavras Chaves:
Não informado
Ano de Publicação:
2015
Resumo:
RESUMO
O câncer de mama apontado como uma neoplasia prevalente no mundo se constitui em um problema de saúde pública por exercer um aumento nos níveis de morbidade e mortalidade na população feminina. É o mais comum entre as mulheres, sendo o segundo tipo de neoplasia maligna mais comum no mundo. O prognóstico é relativamente bom quando diagnosticado e tratado precocemente. O estudo objetiva analisar a mortalidade por Câncer de Mama e a assistência de enfermagem durante o período do adoecimento. Estudo descritivo, retrospectivo, transversal e analítico, de abordagem quantitativa, sobre a Mortalidade por Câncer de Mama e a Assistência de Enfermagem durante o adoecimento no município de Fortaleza - Ceará. A 1ª etapa do estudo foi realizada através dos dados secundários da DO, sendo caracterizada por todos os óbitos por câncer de mama ocorridos no município e registrados no SIM (n=1368). A 2ª foi caracterizada por familiares/responsáveis dos pacientes (n=38) que chegaram ao óbito no último ano do período de coleta, ano de 2012, onde foi aplicado um questionário referente aos fatores de risco e processo de adoecimento. Os dados foram processados através do SPSS, sendo analisados através de testes estatísticos. Pela análise de regressão linear, houve um aumento da taxa geral de óbitos de 0,342. A maioria dos indivíduos falecidos era do sexo feminino, representando 98,1%. A ocorrência do óbito entre adultos e idosos no período foi semelhante, onde representou 49,1% e 50,9%, respectivamente. Houve o predomínio de indivíduos que apresentavam ensino fundamental (19,1%) e médio (31,5%); de casados/união estável (39,5%); e de cor preta/parda (50,1%). O estudo apresentou significância estatística, através do teste de verossimilhança, em relação às faixas etárias estudadas (20-99 anos) e às variáveis: escolaridade (p=0,0001), estado civil (p=0,0001) e raça/cor (p=0,01). Na amostra correspondente a 2ª etapa do estudo, 7,9% eram etilistas; 28,9% tabagistas; 78,9% tinham filhos; 68,4% teriam amamentado; 60,5% teriam realizado prevenção de câncer regularmente; e 31,6% apresentavam história familiar de câncer de mama. A média de idade foi de 65 ± 17 anos e do tempo de descoberta da doença até o óbito foi de 29 ± 23 meses. Através do teste de Probabilidade – ratio, o
tempo de sobrevida do paciente não apresenta associação com a realização de prevenção de câncer de mama regularmente (p=0,359), câncer de mama na família (p=0,239), acompanhamento do indivíduo pela equipe de enfermagem (p=0,312), realização de cirurgia (p=0,405), realização de radioterapia (p=0,099), e realização de quimioterapia (p=0,485), significando dizer que a sobrevida independe dessas variáveis. Através do teste t de Student, as médias do tempo, dos que fizeram ou não cirurgias, não diferiram (p=0,358); e que as médias dos que fizeram mastectomia total ou outro tipo de cirurgia também não diferiram (p=0,327). 86,8% foram acompanhados pela enfermagem durante o adoecimento. O estudo permitiu que fosse conhecido o perfil sociodemográfico dos pacientes e algumas características inerentes à doença, o processo de adoecimento dos pacientes até à ocorrência do óbito por câncer de mama, e identificado o cuidado de enfermagem diante desse processo. Esse conhecimento pode ser útil diante do desenvolvimento de estratégias para um cuidado integral e específico para cada população estudada no âmbito da oncologia.
Palavras-chave: Mortalidade. Neoplasias da Mama. Enfermagem.
Abstract:
ABSTRACT
Breast cancer constitutes a public health problem for causing a rise in morbidity and mortality levels in the female population. It is the most common among women, being the second most common malignant neoplasm in the world. The prognosis is relatively good when diagnosed and treated early. This study aims to analyze mortality from Breast Cancer and the nursing care during the period of illness. This was a descriptive, retrospective, cross-sectional and analytical study, from a quantitative approach. The first stage of the study was performed using DC secondary data, characterized by all breast cancer deaths occurred in the city and registered at SIM (n = 1368). The second one was characterized by relatives/guardians of patients (n = 38) who came to death in the last year of the collection period, 2012, in which it was applied a questionnaire relating to risk factors and disease process. The data were processed using the SPSS and analyzed by statistical tests. By linear regression analysis, there was an increase in the overall death rate of 0.342. Most of the deceased individuals were female, representing 98.1%. The occurrence of death among adults and the elderly in the period was similar, representing 49.1% and 50.9%, respectively. There was a predominance of individuals with primary education (19.1%) and secondary (31.5%); married / common-law marriage (39.5%); and black / brown (50.1%). The study presented statistical significance, through the likelihood ratio test, in relation to the age groups studied (20-99 years old) and their variables: education (p = 0.0001), marital status (p = 0.0001) and race / color (p = 0.01). In the sample corresponding to the second stage of the study, 7.9% were alcoholics; 28.9% were smokers; 78.9% had children; 68.4% had breastfed; 60.5% had carried out cancer prevention regularly; and 31.6% had a family history of breast cancer. The average of age was 65 ± 17 years old and from the time of the disease’s discovery until death was 29 ± 23 months. Through the Probability test - ratio, the patient's survival time has no association with regular breast cancer preventive actions (p = 0.359), breast cancer in the family (p = 0.239), individual monitoring by the nursing team (p = 0.312), surgery (p = 0.405), radiotherapy (p = 0.099), and use of chemotherapy (p = 0.485), meaning to say that survival does not depend on these variables. Through the Student t test, the averages of time, those who underwent surgery or not, did not differ (p = 0.358); and the averages of those who have gone through full mastectomy or other type of
surgery also did not differ (p = 0.327). 86.8% had follow-up care by nurses during the illness. The study allowed the socio-demographic profile of the patients, some characteristics of the disease as well as the patients’ disease progression until the occurrence of death to be known, and it permitted the nursing care on this process to be identified. This knowledge can be useful in the development of strategies for a comprehensive and specific care for each population studied in the context of oncology.
KEY WORDS: Mortality. Breast Neoplasms. Nursing
Tipo do Trabalho:
Dissertação
Referência:
PINHEIRO, SÂMIA JUCÁ. CÂNCER DE MAMA: ANÁLISE DA MORTALIDADE E DO CUIDADO DE ENFERMAGEM NO MUNICÍPIO DE FORTALEZA - CEARÁ. 2015. 102 f. Dissertação (Mestrado Acadêmico ou Profissional em 2015) - Universidade Estadual do Ceará, , 2015. Disponível em: Acesso em: 4 de maio de 2024
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