Diagnóstico de enfermagem do idoso em terapia intensiva fundamentado em Virgínia Henderson: subsídio para saber-fazer o cuidado clínico de enfermagem
Autor(es):
Galiza, Francisca Tereza de
Palavras Chaves:
Não informado
Ano de Publicação:
2011
Resumo:
O estudo objetivou analisar o saber-fazer do enfermeiro da Unidade de Terapia Intensiva (UTI) acerca do levantamento de dados para estabelecer os diagnósticos de enfermagem de idosos internados, referenciado pela teoria de Virgínia Henderson. Como regência metodológica foi utilizada a Pesquisa Convergente-Assistencial (PCA). O estudo foi desenvolvido em uma UTI de um hospital público da cidade de Fortaleza-CE. A população participante do estudo foi constituída por enfermeiras da UTI. Os dados foram coletados no período de abril a julho de 2011. Para coleta de dados foram utilizados um questionário caracterizando as participantes, um instrumento para levantamento de dados junto aos idosos internados, além dos encontros de discussão para congruência dos achados e reflexão das ações de enfermagem e de um diário de campo. Por meio de 47 encontros, inicialmente preparou-se o grupo para levantamento dos dados, junto aos idosos, com base no referencial teórico de Henderson, selecionando duas demandas de necessidades da população a ser analisada, sendo: respirar normalmente e proteger pele e tegumentos. Sequencialmente, foram discutidos temas que fundamentassem a prática clínica e utilização da linguagem diagnostica. Nos momentos seguintes, foram realizadas as avaliações dos idosos, anamnese e exame físico, e determinação dos diagnósticos de enfermagem para as necessidades analisadas. A categorização dos achados foi guiada peio raciocínio diagnóstico de Risner. Essa estratégia possibilitou identificar lacunas e modificar a prática, emergindo nos diagnósticos de enfermagem, para as demandas de necessidades previamente identificadas. O estudo teve parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa do hospital estudado. Participaram da pesquisa dez enfermeiras com faixa etária entre 23-36 anos, graduação concluída entre cinco meses a quatro anos tempo máximo de serviço na UTI variou de três meses a três anos. As enfermeiras analisaram 18 idosos, com faixa etária entre 60 a 87 anos, sendo dez do sexo masculino. Os diagnósticos de enfermagem determinados, conforme inferência diagnostica e relação causal das informações encontradas foram: dor aguda; padrão respiratório ineficaz; troca de gases prejudicada; ventilação espontânea prejudicada; risco de aspiração e desobstrução ineficaz de vias aéreas. Para a demanda de necessidade proteger pele e tegumentos, os diagnósticos determinados: integridade da pele prejudicada integridade tissular prejudicada e risco de integridade da pele prejudicada. Após essa compreensão do grupo, cada diagnóstico de enfermagem foi classificado segundo seus domínios e classes. Considera-se, portanto, que a PCA possibilita identificar dificuldades e desafios na implementação do cuidado clínico de enfermagem, processo de enfermagem, ao idoso, favorecendo uma mudança de atitude e destacando bases teóricas e científicas da enfermagem, numa dinâmica contínua de pensar-fazer a assistência, destacando as demandas de necessidades dos idosos assistidos. Palavras-chave: Pesquisa em Enfermagem; Teoria de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Saúde do Idoso.
Abstract:
The study aimed to assess the expertise of the nurse's Intensive Care Unit (ICU) on
the survey data to establish nursing diagnoses for elderly patients, referenced by the
theory of Virginia Henderson. Since conducting the research methodology was used
Convergent-Assistance (PCA). The study was conducted in an ICU of a public
hospital in Fortaleza-CE. The population participating in the study consisted of
nurses in the ICU. Data were collected from april to july 2011. For data collection we
used a questionnaire characterizing the participants, an instrument for data collection
along with the elderly residents, in addition to the meetings for discussion and
reflection consistency of the findings of nursing actions and a field diary. Through 47
meetings, initially prepared the group to survey data, along with the elderly, based on
the theoretical reference of Henderson, selecting two demands of the population
needs to be analyzed being: breathe normally and protect skin and coats.
Sequentially, subjects were discussed to substantiate the clinical diagnosis and use
of language. In the moments following evaluations were made of older people,
history and physical examination, and determination of nursing diagnoses for the
needs analysis. The categorization of the findings was guided by the diagnostic
reasoning of Risner. This strategy enable to identify gaps and modify the practice
emerging in nursing diagnoses for the demands of the previously identified needs.
The study was approved by the Committee of Ethics in Research of the hospital. The
participants were ten nurses aged between 23-36 years, completed graduate from
five months to four years, maximum time of service in the ICU ranged from three
months to three years. The nurses looked at 18 patients, aged between 60-87 years
and ten males. The nursing diagnoses determined as causal and diagnostic
inference of information were: acute pain, ineffective breathing pattern, impaired gas
exchange, impaired Spontaneous ventilation; risk of aspiration and ineffective airway
clearance. To demand need to protect skin and coats, certain diagnoses: impaired
skin integrity, impaired tissue integrity and risk of impaired skin integrity. Following
this understanding of the group, each nursing diagnosis was classified according to
their domains and classes. It is, therefore, that the PCA allows to identify difficulties
and challenges in implementing clinical care nursing, nursing process, the elderly,
encouraging a change in attitude and emphasizing theoretical and scientific bases of
nursing in a dynamic continuum of thinking-how assistance, highlighting the demands
of the needs of senior citizens.
Keywords: Nursing Research;Nursing Theory; Nursing Diagnosis; Health of the
Elderly.
Tipo do Trabalho:
Dissertação
Referência:
Galiza, Francisca Tereza de. Diagnóstico de enfermagem do idoso em terapia intensiva fundamentado em Virgínia Henderson: subsídio para saber-fazer o cuidado clínico de enfermagem. 2011. 117 f. Dissertação (Mestrado Acadêmico ou Profissional em 2011) - Universidade Estadual do Ceará, , 2011. Disponível em: Acesso em: 2 de maio de 2024
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