Produção do cuidado em saúde mental: uma cartografia da rede de atenção em Fortaleza-CE
Autor(es):
Carvalho, Ana Zaiz Teixeira de
Palavras Chaves:
Não informado
Ano de Publicação:
2010
Resumo:
A presente investigação tem como objeto de estudo a cartografia da produção do cuidado em
saúde mental operado na Atenção Básica e Centro de Atenção Psicossocial do Município de
Fortaleza-CE. A compreensão do que é “real”, em uma prática cotidiana de um serviço ou até
mesmo na vida pessoal de alguém, é uma tarefa que exige além de técnicas e saberes
estruturados, exige desprendimento, doação e sensibilidade. A cartografia acompanha os
movimentos desse processo, mergulhando nas diversidades para captar e expressar sentidos
que estão enraizados e atrelados ao ser humano. Objetivou-se compreender a partir do
itinerário de um usuário em ambos os serviços como se dá a articulação entre os Centros de
Centros de Atenção Psicossocial e a Atenção Básica na busca da resolubilidade da atenção a
saúde; descrever o fluxo assistencial do CAPS e da Atenção Básica na produção do cuidado
em saúde mental e analisar os saberes e as práticas envolvidos com a produção do cuidado em
saúde mental na Atenção Básica e Centros de Atenção Psicossocial. Trata-se de um estudo de
caso exploratório e descritivo, dentro de uma abordagem qualitativa. O sujeito do estudo foi
um usuário de 25 anos, com diagnóstico médico de Esquizofrenia do tipo não especificada,
atendido nos dois serviços (CAPS e Atenção Básica) há quatro anos, bem como, os familiares
deste usuário e os trabalhadores de saúde dos referidos serviços. Os dados foram coletados
através de 2 (duas) técnicas: a entrevista semi-estruturada e a observação sistemática. Como
ferramenta de análise utilizou-se o fluxograma analisador proposto por Merhy (2002). Para
melhor entendermos as questões levantadas com este estudo dentro de uma abordagem
qualitativa, utilizamos uma aproximação da análise hermenêutica de Paul Ricoeur para
compreensão dos discursos. Os resultados revelaram, que os profissionais da AB e do CAPS
analisados neste estudo reconhecem a AB como um espaço privilegiado e uma oportunidade
de se construir uma prática eficaz de cuidado aos usuários com transtornos mentais, porém,
ainda há uma tendência de se fazer saúde mental “intra-muros”, ou seja, as ações estão
pautadas nas especialidades e nas práticas de cada profissional isoladamente. Este modo de
agir está em consonância com o território existencial de cada trabalhador e leva em conta a
formação e disponibilidade para com as questões da saúde mental. Em ambos os cenários, os
profissionais reconhecem as fragilidades na articulação da rede e apontam o apoio matricial
como uma possível ferramenta capaz de contribuir para mudanças positivas das práticas de
saúde mental. Para que haja mudanças no plano das ações de saúde mental de forma
compartilhada e integrada, torna-se fundamental o processo de desterritorialização de cada
trabalhador, para que se pense no espaço do outro, não como uma local de distribuição de
tarefas, mas como um espaço promissor de articulação e de compartilhamento de
experiências.
Descritores: Cuidado; Saúde Mental; Atenção básica; Centro de Atenção Psicossocial.
Abstract:
This research has as object the production of mapping mental health care operated in Primary
and Psychosocial Care Center in the city of Fortaleza-CE. The understanding of what is "real"
in a daily practice of a service or even in one's personal life is a task which requires well
structured knowledge and techniques, requires selflessness, giving and sensitivity. The
mapping follows the movements of this process, dipping into the diversity to capture and
express feelings that are rooted and linked to human. The objective was to understand from
the path of a user in both services as the articulation between the Centers for Psychosocial
Care Centers and Primary Care in the pursuit of solving the health care, to describe the flow
of care centers and primary care in the production of mental health care and analyze the
knowledge and practices involved with the production of mental health care in Primary and
Psychosocial Care Centers. This is a case study exploratory and descriptive, within a
qualitative approach. The study subject was a user of 25 years, with medical diagnosis of
Schizophrenia unspecified type, attended the two services (CAPS Primary Care) for four
years, as well as the families of users and health workers of these services . Data were
collected through two (2) techniques: semi-structured interviews and systematic observation.
As a tool of analysis used the flow chart proposed by Merhy analyzer (2002). To better
understand the issues raised in this study within a qualitative approach, we use an analysis
approach to the hermeneutics of Paul Ricoeur's understanding of discourse. The results
showed that professionals in the AB and the CAPS analyzed in this study acknowledge the
AB as a privileged space and an opportunity to build an effective practice of care to users with
mental disorders, but there is still a tendency to make mental health "intramural" ie, actions
are guided by the expertise and practice of each professional isolation. Such conduct is in line
with the existential territory of each worker and takes into account the training and
availability to mental health issues. In both scenarios, the staff recognize the weaknesses in
the articulation of the network link and the support matrix as a possible tool to contribute to
positive changes in the practice of mental health. For there to be changes in terms of mental
health activities in a shared and integrated, it becomes essential to the process of
dispossession of each worker to think that the space of another, not as a local distribution of
tasks, but as a promising area of articulation and sharing of experiences.
Keywords: Care Mental Health; Primary health care; Psychosocial Attention Center.
Tipo do Trabalho:
Dissertação
Referência:
Carvalho, Ana Zaiz Teixeira de. Produção do cuidado em saúde mental: uma cartografia da rede de atenção em Fortaleza-CE. 2010. 85 f. Dissertação (Mestrado Acadêmico ou Profissional em 2010) - Universidade Estadual do Ceará, , 2010. Disponível em: Acesso em: 3 de maio de 2024
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