Cuidado clínico em enfermagem à luz da teoria da adaptação de Roy nas complicações da hipertensão arterial
Autor(es):
Moura, Denizielle de Jesus Moreira
Palavras Chaves:
Não informado
Ano de Publicação:
2010
Resumo:
A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) apresenta elevados custos para o sistema de saúde,
principalmente, por sua participação nas doenças cardiovasculares. Apesar da eficácia do
tratamento, é excessivo o percentual de não adesão, ocasionando o surgimento de doenças
associadas. Entendendo que o surgimento de complicações da HAS é decorrente da não
adaptação à doença e ao tratamento, este estudo propõe-se a desenvolver, à luz da Teoria da
Adaptação de Roy e com base na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem
(CIPE®
) Versão 1, uma proposta de sistematização da assistência de enfermagem a pacientes
com hipertensão e complicações associadas. Pesquisa do tipo estudo de casos múltiplos,
realizada com 45 hipertensos com doenças associadas, assistidos em uma unidade de saúde,
da Secretaria Executiva Regional V. Na análise dos resultados, observou-se que a maioria dos
participantes da amostra é do sexo masculino (51,2%); encontra-se em uma faixa etária entre
50 e 60 anos (42,2%, média de 63 anos e desvio padrão de 3,9); 66,7% são casados; e 49,0%
possuem o ensino fundamental incompleto (média de 4,3 anos de estudo e desvio padrão de
3,9). Com relação ao perfil clínico-epidemiológico, 55,5% descobriram as complicações da
HAS acerca de um a seis anos (média de 5,3 anos e desvio padrão de 4,4); destes, 51,5%
descobriram ao apresentar sinais e sintomas da doença. Dentre os problemas adaptativos
identificados segundo o modelo teórico de Roy, o sedentarismo é o mais presente (84,4% dos
indivíduos), seguido de sobrepeso/obesidade (57,8%) e distúrbios no padrão de sono (42,2%).
Os 71 diagnósticos de enfermagem identificados receberam a terminologia da CIPE® Versão
1.0 dentre os quais, 64,3% encontram-se no âmbito biológico. Os diagnósticos de maior
prevalência são: Autocuidado Parcial (93,3%), Padrão de Exercício Diminuído (84,4%),
Dentição Comprometida (82,2%), Aprendizagem Baixa (60,0%), Sobrepeso/Obesidade
(57,7%), Conhecimento em Saúde Baixo (51,1%) e Não Aderência Total/Parcial ao Regime
Dietético (48,8%). Para estes diagnósticos, propõem-se intervenções e resultados de
enfermagem, fundamentados na CIPE®
. Acredita-se que o desenvolvimento do processo de
enfermagem com base na Teoria da Adaptação na atenção primária à saúde é viável e propicia
um cuidado de qualidade. O uso de diagnósticos, intervenções e resultados fundamentados em
uma nomenclatura de enfermagem contribui significativamente para a autonomia do (a)
enfermeiro (a). Entretanto, para que esta seja uma atividade notória na enfermagem, é
necessário um trabalho em equipe de forma que haja continuidade, não havendo percas em
tentativas individuais.
PALAVRAS-CHAVE: Cuidados de Enfermagem, Hipertensão, Teoria de Enfermagem,
Classificação.
Abstract:
Systemic Arterial Hypertension (SAH) presents high costs for the health system, mainly for
its participation in cardiovascular diseases. In spite of the effectiveness of the treatment, the
percentage of non adhesion is very high causing the appearance of associated diseases.
Knowing that the appearance of complications of SAH is due to the non adaptation to the
disease and the treatment, this study aims to develop, under the light of Roy's Adaptation
Theory based in the International Classification for Nursing Practice (ICNP®
) Version 1, a
proposal for the systematization of the nursing assistance to patients with hypertension and
associated complications. This is a research of the multiple case study type, carried out with
45 hypertensive patients with associated diseases, assisted in a health unit of the Regional
Executive Office V. In the results analysis was observed that most of the participants of the
sample were male (51.2%); in the age group from 50 to 60 years (42.2%, mean of 60 years
and standard deviation of 3.9); 66.7% were married; and 49.0% had incomplete fundamental
education (average of 4.3 years and standard deviation of 3.9). Regarding the clinicalepidemiological profile, 55.5% discovered the SAH complications about one to six years
(average of 5.3 years); 51.5% of those discovered it when presenting signs and symptoms of
the disease. Among the adaptation problems identified according to the theoretical model of
Roy, sedentary lifestyle is the most present (84.4% of the individuals), followed by
overweight/obesity (57.8%) and sleep pattern disorders (42.2%). The 72 nursing diagnoses
identified received the ICNP® Version 1 terminology including, 64.3% are in the biological
area, with the prevalence of: Partial Self-care (93.3%), Reduced Exercise Pattern (84.4%),
Compromised Teeth (82.2%), Low Learning (60.0%), Overweight/Obesity (57.7%), Low
Knowledge on Health (51.1%) and Total/Partial Non Adhesion to the Feeding Regime
(48.8%). For these diagnoses are proposed nursing interventions and results based in the
ICNP®
. We believe that the development of the nursing process based on the Adaptation
Theory in health primary care is viable and provides a quality care. The use of diagnoses,
interventions and results based in a nursing nomenclature contributes significantly to the
nurses' autonomy. However, for this to be a notorious nursing activity is necessary team work
so that there is continuity, without loss in individual attempts.
KEYWORDS: Nursing Care, Hypertension, Nursing Theory, Classification.
Tipo do Trabalho:
Dissertação
Referência:
Moura, Denizielle de Jesus Moreira. Cuidado clínico em enfermagem à luz da teoria da adaptação de Roy nas complicações da hipertensão arterial. 2010. 89 f. Dissertação (Mestrado Acadêmico ou Profissional em 2010) - Universidade Estadual do Ceará, , 2010. Disponível em: Acesso em: 6 de maio de 2024
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