Idosos em tratamento farmacológico anti-hipertensivo: parâmetros para o cuidado clínico de enfermagem
Autor(es):
Oliveira, Célida Juliana de
Palavras Chaves:
Não informado
Ano de Publicação:
2007
Resumo:
Os idosos constituem uma clientela que requer constante atenção da enfermagem por
ser uma parcela populacional em crescimento demográfico intenso e suas características
de saúde peculiares. O objetivo foi avaliar idosos em tratamento anti-hipertensivo com
vistas a posteriormente subsidiar o cuidado de Enfermagem a esse grupo. O estudo foi
do tipo descritivo, transversal, com natureza quantitativa, realizado junto a um grupo de
idosos vinculado à Secretaria de Assistência Social e à Secretaria de Saúde do município
de Fortaleza/Ceará. A amostra foi constituída por 54 idosos, de ambos o sexos, que
estavam em tratamento farmacológico para hipertensão arterial. A coleta de dados se
deu entre agosto e setembro de 2007 onde foi instituído um formulário de identificação
geral do idoso e de seu tratamento, além de aplicada uma escala para avaliação da
adesão terapêutica e calculado o risco coronariano. Foram realizadas análises descritivas
e estatísticas dos dados obtidos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em
Pesquisa da Universidade Estadual do Ceará, sob o protocolo No
07290341-4. As
características sócio-demográficas prevalentes foram: sexo feminino (74,1%); faixa etária
entre 70 e 79 anos (48,1%); casados (50%); escolaridade inferior a oito anos de estudos
(46,3%); renda mensal de um salário mínimo (51,9%). Quanto às características clínicas
teve-se: idosos com sobrepeso (44,4%); circunferência abdominal aumentada (74,1%);
presença de valores não controlados da pressão arterial entre 22 e 25%; tratamento
farmacológico monoterápico em 50% dos idosos, com uso principal de hidroclorotiazida e
captopril; presença de reações adversas aos anti-hipertensivos em 64,8% dos idosos
(principalmente poliúria, tosse seca e boca seca). O risco coronariano prevalente foi o
moderado (55%) e o grau de não-adesão terapêutica verificado foi a “não-adesão leve”
(59%). Houve associação estatística entre o sexo masculino e maior risco coronariano
(p=0,008), não realização de atividades físicas com menor adesão (p=0,000), não-adesão
moderada com maior risco coronariano (p=0,023), valores elevados da PA sistólica com
maior risco coronariano (p1 = 0,020; p2 = 0,028; p3 = 0,019) e menor adesão (p1 = 0,000;
p2 = 0,008; p3 = 0,000), e os valores elevados da pressão diastólica com menor adesão
terapêutica (p1 = 0,007; p3 = 0,046). Conclui-se que, apesar dos idosos mostrarem-se
com estado de saúde cardiovascular regular, muito pode ser feito pela enfermagem para
ampliar seu cuidado. O enfermeiro deve elaborar estratégias para incentivar o idoso a se
sentir co-responsável por seu tratamento, mantendo hábitos de vida saudáveis, além de
auxiliá-lo a melhorar alguns aspectos de saúde deficitários, visando minorar
complicações decorrentes de reações adversas medicamentosas e, com isso, melhorar
sua adesão à terapêutica instituída, intervindo nos fatores de risco modificáveis de
desenvolvimento de doenças cárdio-cerebrovasculares, reduzindo a morbi-mortalidade
dos idosos.
Palavras Chave: Enfermagem; Idosos; Hipertensão; Anti-hipertensivos.
Abstract:
The elderly constitute a clientele that requests constant Nursing attention for being a
population portion in intense demographic growth and your peculiar characteristics of
health. The objective was to evaluate elderly in antihypertensive treatment to subsidize
the Nursing care to that group, latterly. The study was descriptive, transverse, with
quantitative nature, accomplished a group of elderly linked by Social Attendance
Secretary and the Health Secretary of the Municipal District of Fortaleza/Ceará. The
sample was constituted by 54 elderly, of both sexes, that were in pharmacological
treatment for arterial hypertension. The collection of data was gave between August and
September of 2007 where a form of the elderly general identification was instituted and of
your treatment, besides applied a scale for evaluation of the therapeutic adhesion and
calculated the coronary risk. Descriptive and statistical analyses of obtained data were
accomplished. The study was approved by the Committee of Ethics in Research of the
State University of Ceará, under the protocol No
07290341-4. The characteristics partnerdemographic prevalent were: feminine sex (74,1%); age group between 70 and 79 years
(48,1%); married (50%); inferior education to eight years of studies (46,3%); monthly
income of a minimum wage (51,9%). In relation to the clinical characteristics was had:
elderly with overweight (44,4%); increased abdominal circumference (74,1%); presence of
not controlled values of the blood pressure between 22 and 25%; therapeutic
pharmacological treatment in 50% of the seniors, with main use of hidroclorotiazyde and
captopril; presence of adverse reactions to the antihypertensive in 64,8% of the elderly
(mainly polyuria, dry cough and dry mouth). The prevalent coronary risk was the moderate
(55%) and the degree of therapeutic no-adhesion verified it was "low no-adhesion” (59%).
There was statistical association between the masculine sex and larger coronary risk
(p=0,008), not accomplishment of physical activities with smaller adhesion (p=0,000),
moderate no-adhesion with larger coronary risk (p=0,023), high values of the systolic
pressure with larger coronary risk (p1 = 0,020; p2 = 0,028; p3 = 0,019) and smaller
adhesion (p1 = 0,000; p2 = 0,008; p3 = 0,000), and the high values of the diastolic pressure
with smaller therapeutic adhesion (p1 = 0,007; p3 = 0,046). We concluded that, in spite of
the elderly to be shown with cardiovascular health condition to regulate, a lot it can be
done by the Nursing to enlarge care. The nurses should elaborate strategies to motivate
the elderly feeling co-responsible for your treatment, maintaining healthy life habits,
besides aiding him to improve some aspects of health deficient, seeking to reduce current
complications of medicamentous adverse reactions and, with that, to improve your
adhesion to instituted therapeutics, intervening in the risk factors modified of development
of diseases cardio-cerebrovasculars, reducing the elderly morbi-mortality.
Key Words: Nursing; Elderly; Hypertension; Antihypertensive agents
Tipo do Trabalho:
Dissertação
Referência:
Oliveira, Célida Juliana de. Idosos em tratamento farmacológico anti-hipertensivo: parâmetros para o cuidado clínico de enfermagem. 2007. 129 f. Dissertação (Mestrado Acadêmico ou Profissional em 2007) - Universidade Estadual do Ceará, , 2007. Disponível em: Acesso em: 2 de maio de 2024
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