Near miss neonatal em um hospital do Nordeste Brasileiro: características e assistência maternoinfantil
Autor(es):
Rodrigues, Erica Carine
Palavras Chaves:
Near miss; Saúde materno-infantil; Recém-nascido.
Ano de Publicação:
2023
Resumo:
O Near Miss Neonatal (NMN) refere-se ao recém-nascido (RN) que apresentou fatores de risco durante os primeiros dias de vida, mas sobreviveu após receber cuidados adequados. O RN precisa apresentar pelo menos uma das seguintes variáveis: peso ao nascer < 1.500g, idade gestacional < 32 semanas, escore de Apgar < 7 no quinto minuto de vida, uso de ventilação mecânica e malformação congênita, e sobreviver. Objetivou-se analisar a existência de associação entre near miss neonatal com as características de assistência materno-infantil, no nordeste brasileiro. Estudo de transversal, com abordagem descritiva e analítica, realizada hospital de referência materno-infantil, Ceará, no período de abril a junho de 2022. Considerou-se como desfecho, o RN internado na Unidade de terapia intensiva neonatal, que para efeito de análise estatística foram dicotomizadas em NMN e recém-nascido de risco (RNR), sendo classificadas como variáveis preditoras. sendo manipuladas em blocos com as variáveis independentes hierarquizadas. Os blocos foram classificados como: distais, variáveis sociodemográficas maternas; intermediárias, histórico de pré-natal e parto, e proximais, as condições de saúde e nascimento do recém-nascido e assistência neonatal. Utilizou-se no modelo não ajustado, o Qui-Quadrado de Pearson (p<0,20). No modelo ajustado multivariado, pela regressão de Poisson, foram utilizados blocos hierarquizados, somente com as variáveis significativas (p<5%). O ajustamento do modelo foi verificado, a partir do teste de Omnibus. Observou-se a ocorrência de near miss neonatal associada às variáveis relativas às condições da assistência neonatal (uso de ventilação mecânica, uso de CPAP, reanimação neonatal e PICC). A ocorrência de near miss neonatal está associada à assistência neonatal.
Abstract:
The Neonatal Near Miss (NMN) refers to the newborn (NB) who presented risk factors during the first days of life, but survived after receiving adequate care. The NB must present at least one of the following variables: birth weight < 1,500g, gestational age < 32 weeks, Apgar score < 7 in the fifth minute of life, use of mechanical ventilation and congenital malformation, and survive. The objective was to analyze the existence of an association between neonatal near miss and characteristics of maternal and child care in northeastern Brazil. Cross-sectional study, with a descriptive and analytical approach, carried out in a reference hospital for mothers and children, Ceará, from April to June 2022. It was considered as an outcome, the NB admitted to the Neonatal Intensive Care Unit, which for the purpose of analysis statistics were dichotomized into NMN and high-risk newborns (RNR), being classified as predictive variables. Being manipulated in blocks with hierarchical independent variables. The blocks were classified as: distal, maternal sociodemographic variables; intermediate, prenatal and delivery history, and proximal, the newborn's health and birth conditions and neonatal care. Pearson's chi-square test was used in the unadjusted model (p<0.20). In the multivariate adjusted model, using Poisson regression, hierarchical blocks were used, with only significant variables (p<5%). The fit of the model was verified, based on the Omnibus test. The occurrence of neonatal near miss associated with variables related to the conditions of neonatal care (use of mechanical ventilation, use of CPAP, neonatal resuscitation and PICC) was observed. The occurrence of neonatal near miss is associated with neonatal care.
Tipo do Trabalho:
Dissertação
Referência:
Rodrigues, Erica Carine. Near miss neonatal em um hospital do Nordeste Brasileiro: características e assistência maternoinfantil. 2023. 63 f. Dissertação (Mestrado Acadêmico ou Profissional em 2023) - Universidade Estadual do Ceará, Fortaleza, 2023. Disponível em: Acesso em: 18 de maio de 2024
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