Ameaça percebida do coronavirus, comportamentos de movimento em 24 horas e sintomas depressivos em estudantes: um estudo de mediação
Autor(es):
Maciel, Gabriel Pereira
Palavras Chaves:
Adolescente; Covid 19; saúde mental; saúde na escola; comportamento do adolescente; estudo transversal; atividade motora; tempo de tela recreativo; tempo de sono
Ano de Publicação:
2023
Resumo:
A pandemia da doença causada pelo novo coronavírus (COVID-19) impactou diferentes aspectos da sociedade. Destaca-se os impactos na percepção de como as pessoas vivem e se sentem ameaçadas, no desenvolvimento de sintomas depressivos e nos comportamentos, como a atividade física, comportamento sedentário e tempo de sono. Esta dissertação tem o objetivo de analisar a relação direta e mediada entre ameaça percebida do coronavírus, comportamentos de movimento em 24 horas e sintomas depressivos em estudantes durante a pandemia de COVID-19. Trata-se de um estudo transversal que segue as diretrizes de relatórios de análises de mediação (Declaração AGReMA) e aprovado pelo CEP (Protocolo nº 4.648.246). O estudo foi realizado no Instituto Federal do Ceará, nos campi em que possuem ensino médio integrado ao curso técnico, durante os meses de agosto a outubro de 2021. Participaram do estudo 1.303 adolescentes (50,96% meninas; idade M=16,32, DP=1,10) que responderam completamente ao questionário. Foram coletados dados socioeconômicos (Sexo, idade, raça, escolaridade do chefe da família) e peso e altura auto-referidos. Os sintomas depressivos foram avaliados usando o Escala de Depressão do Center for Epidemiologic Studies (CES-D) e a ameaça percebida do coronavírus usando o Questionário da Ameaça Percebida do Coronavírus. Instrumentos validados foram utilizados para mensurar os comportamentos de movimento em 24 horas. A presente dissertação é composta por dois estudos (artigos). Estudo 1: objetivou-se analisar os fatores associados à presença de sintomas depressivos (variável dependente), por meio de regressões logísticas multivariadas. Observou-se uma alta prevalência de sintomas depressivos (50,12%), principalmente entre meninas, quando comparadas aos meninos (61,7% vs. 38,0%, respectivamente; p<0,001). Após ajustes, idade e escolaridade do chefe da família foram associados aos sintomas depressivos entre meninos e meninas, respectivamente. O tempo de sono abaixo do recomendado (<8 horas) foi o comportamento de movimento de 24 horas associado aos sintomas depressivos em meninos (OR=1,70, IC 95%: 1,20-2,40) e meninas (OR=1,65, 95% IC: 1,19-2,30). O não atendimento às recomendações de atividade física esteve significativamente associado aos sintomas depressivos em meninas (OR=1,67, 95% IC: 1,13-2,47). Estudo 2: No segundo estudo, a análise do modelo de equações estruturais foi utilizada para verificar a relação direta e mediada entre ameaça percebida do coronavírus, comportamentos de movimento em 24 horas e sintomas depressivos. Observou-se que a ameaça percebida do coronavírus esteve estatisticamente associada aos sintomas depressivos (Coeficiente padronizado: 0,163; p-valor<0,001). Ainda, os caminhos diretos de atividade física (Coeficiente padronizado: -0,084; p-valor<0,01), tempo de tela recreativo (Coeficiente padronizado: 0,130; p-valor<0,001) e tempo de sono (Coeficiente padronizado: -0,167; p-valor<0,001) para os sintomas depressivos também foram estatisticamente significativos. Não houve efeitos diretos significativos entre a ameaça percebida do coronavírus e os comportamentos de movimento em 24 horas; portanto, a mediação não foi confirmada. Em conclusão, fatores sociodemográficos e comportamentais precisam ser considerados no desenvolvimento de ações e políticas de saúde mental e prevenção da depressão entre adolescentes. Não obstante, a percepção de ameaça da pandemia também esteve diretamente associada com sintomas depressivos, porém, não explicada pelos comportamentos de movimento em 24 horas. Esses dados são essenciais para superação da crise ocasionada pela pandemia de COVID-19 e como a pesquisa e a prática em Saúde Coletiva pode agir para evitar ou enfrentar crises sanitárias futuras.
Abstract:
The pandemic caused by the coronavirus disease (COVID-19) has impacted different aspects of society. It is highlighted the impacts on the perception of how people live and feel threatened, on the development of depressive and behavioral symptoms, such as physical activity, sedentary behavior and sleep time. This dissertation aims to analyze the direct and mediated relationship between the perceived threat of the coronavirus, 24-hour movement behaviors and depressive symptoms in students during the COVID-19 pandemic. This is a cross-sectional study that follows the guidelines for reporting mediation analyzes (AGReMA Declaration) and approved by the Ethics Committee (Protocol No. 4,648,246). The study was carried out at the Federal Institute of Ceara, on campuses where high school is integrated with the technical course, from August to October 2021. 1,303 adolescents participated in the study (50.96% girls; age M=16.32, SD=1.10) who responded completely to the questionnaire. Socioeconomic data (gender, age, race, education of head of household) and self-reported weight and height were collected. Depressive symptoms were assessed using the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D) and the perceived threat of coronavirus using the Perceived Coronavirus Threat Questionnaire. Validated instruments were used to measure 24-hour movement behaviors. This dissertation is composed of two studies (articles). Study 1: the objective was to analyze the factors associated with the presence of depressive symptoms (dependent variable), through multivariate logistic regressions. There was a high prevalence of depressive symptoms (50.12%), mainly among girls, when compared to boys (61.7% vs. 38.0%, respectively; p<0.001). After adjustments, age and education of the head of household were associated with depressive symptoms among boys and girls, respectively. Less than recommended sleep time (<8 hours) was the 24-hour movement behavior associated with depressive symptoms in boys (OR=1.70, 95% CI: 1.20-2.40) and girls (OR= 1.65, 95% CI: 1.19-2.30). Failure to meet physical activity recommendations was significantly associated with depressive symptoms in girls (OR=1.67, 95% CI: 1.13-2.47). Study 2: In the second study, structural equation model was used to verify the direct and mediated relationship between perceived coronavirus threat, 24-hour movement behaviors, and depressive symptoms. It was observed that the perceived threat of the coronavirus was statistically associated with depressive symptoms (Standardized coefficient: 0.163; p-value<0.001). Also, the direct pathways of physical activity (Standardized coefficient: -0.084; p-value<0.01), recreational screen time (Standardized coefficient: 0.130; p-value<0.001) and sleep time (Standardized coefficient: -0.167; p-value<0.001) for depressive symptoms were also statistically significant. There were no significant direct effects between perceived coronavirus threat and movement behaviors at 24 hours; therefore, the mediation was not confirmed. In conclusion, sociodemographic and behavioral factors need to be considered in the development of actions and policies for mental health and prevention of depression among adolescents. Nevertheless, the perception of the threat of the pandemic was also directly associated with depressive symptoms, however, not explained by movement behaviors within 24 hours. These data are essential for overcoming the crisis caused by the COVID-19 pandemic and how research and practice in Collective Health can act to avoid or face future health crises.
Tipo do Trabalho:
Dissertação
Referência:
Maciel, Gabriel Pereira. Ameaça percebida do coronavirus, comportamentos de movimento em 24 horas e sintomas depressivos em estudantes: um estudo de mediação. 2022. 170 f. Dissertação (Mestrado Acadêmico ou Profissional em 2022) - Universidade Estadual do Ceará, Fortaleza, 2022. Disponível em: Acesso em: 18 de maio de 2024
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