Diabetes mellitus; Assistência odontológica para doentes crônicos; Ferimentos e lesões; Doenças da boca.
Ano de Publicação:
2022
Resumo:
O Diabetes mellitus (DM) é uma doença sistêmica, complexa e crônica que acomete a maior parte da população mundial. Por trazer sequelas e dificultar a qualidade de vida de muitos, esta tem recebido grande atenção pelas pesquisas. Diante disso, vale apontar uma das manifestações que esta doença traz ao meio bucal dos pacientes, como a presença crônica das lesões periapicais, que se não prevenidas ou tratadas, podem agudizar e piorar o quadro sistêmico desses pacientes. Essa lesão forma-se apartir de uma infecção pulpar no dente, o qual se uma resposta inflamatória e por conseguinte a destruição óssea. Dito isso, o objetivo desse estudo é estimar a prevalência das lesões periapicais, suas características e possibilidade de acometer os diabéticos orieundos de uma capital nordestina brasileira a frente do cenário nacional. Primeiramente se preconizou desenvolver o trabalho em duas fases, o qual começou-se com uma revisão de escopo, seguindo as normas da Joanne Briggs Institute e abordando a prevalência e características dessa patologia, em segundo foi feito um estudo de caso-controle no Centro de Especialidade Odontológica do Ceará, especificamente no setor da endodontia, em meados de outubro e novembro de 2021, que seguiu as normas dos estudos observacionais, sendo classificados como: caso (os pacientes com DM e lesão periapical) e o controle (pacientes sem essa lesão). Em relação aos aspectos éticos, este estudo está em concordância com a resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde (CNS). Os resultados das buscas na literatura mostraram as evidências científicas sobre lesões apicais em diabéticos no Brasil. Após os estudos e produção de artigos foi constatada escassez de periódicos, principalmente voltado à presença da lesão periapical relacionado a doença crônica. No estudo de caso-controle foram avaliados 360 prontuários, dos quais apenas 193 (53,61%) possuiam a lesão periapical. As variáveis que se mostraram associadas à presença dessa lesão foi o fluxo e tipo de tratamento (p < 0,05). Entretanto, a razão de prevalência mostrou-se baixa 0,01 e 0,06. Ao avaliar as características da lesão, observou-se que 54,7% apresentam-se nos dentes molares e 87% encontraram-se em estágio necropulpar. A hipótese nula foi aceita por não haver prevalência significativa. Os resultados mostraram também que, do total pesquisados, havia apenas 11 hipertensos, 05 diabéticos e 05 diabéticos-hipertensos. Neles, constatou-se que o maior acometimento das lesões periapicais em diabéticos foi em mulheres (75%), na faixa etária de maiores de 26 anos (62,5%). Todos os pacientes apresentaram necrose pulpar, com presença de lesão nos dentes posteriores (81,25%) e anteriores (18,75%). No que se refere ao tamanho, foram encontradas medidas com 1mm (62,5%), 2mm (25%), 3mm(6,25%) e 4mm(6,25%), tendo predominância da posição apical da raiz, e todos os usuários começaram o tratamento endodôntico. Conclui-se que a prevalência estimada foi menor que a esperada, mas a situação de cada paciente não foi menos grave.
Abstract:
Diabetes mellitus (DM) is a systemic, complex and chronic disease that affects most of the world's population. Because it brings sequels and hinders the quality of life of many, it has received great attention in research. Therefore, it is worth pointing out one of the manifestations that this disease brings to the oral environment of patients, such as the chronic presence of periapical lesions, which, if not prevented or treated, can exacerbate and worsen the systemic condition of these patients. This lesion is formed from a pulpal infection in the tooth, which leads to an inflammatory response and, consequently, bone destruction. That said, the objective of this study is to estimate the prevalence of periapical lesions, their characteristics and the possibility of affecting diabetics from a northeastern Brazilian capital ahead of the national scenario. Firstly, it was recommended to develop the work in two phases, which began with a scope review, following the norms of the Joanne Briggs Institute and addressing the prevalence and characteristics of this pathology, secondly, a case-control study was carried out at the Centro de Ceará Dental Specialty, specifically in the endodontics sector, in mid-October and November 2021, which followed the norms of observational studies, being classified as: case (patients with DM and periapical lesion) and control (patients without this lesion ). Regarding ethical aspects, this study is in accordance with resolution 466/2012 of the National Health Council (CNS). The results of the literature searches showed the scientific evidence on apical lesions in diabetics in Brazil. After the studies and production of articles, there was a shortage of journals, mainly focused on the presence of periapical lesion related to chronic disease. In the case-control study, 360 medical records were evaluated, of which only 193 (53.61%) had the periapical lesion. The variables that were associated with the presence of this lesion were the flow and type of treatment (p < 0.05). However, the prevalence ratio was low, 0.01 and 0.06. When evaluating the characteristics of the lesion, it was observed that 54.7% were present in the molar teeth and 87% were in the necropulpal stage. The null hypothesis was accepted because there was no significant prevalence. The results also showed that, of the total surveyed, there were only 11 hypertensive patients, 05 diabetics and 05 diabetic-hypertensive patients. In them, it was found that the greatest involvement of periapical lesions in diabetics was in women (75%), aged over 26 years (62.5%). All patients had pulp necrosis, with lesions in the posterior (81.25%) and anterior (18.75%) teeth. Regarding size, measurements were found with 1mm (62.5%), 2mm (25%), 3mm (6.25%) and 4mm (6.25%), with a predominance of the apical position of the root, and all users started endodontic treatment. It is concluded that the estimated prevalence was lower than expected, but the situation of each patient was no less serious.
Tipo do Trabalho:
Dissertação
Referência:
Cesar, Juliana Neves. Lesões periapicais em pessoas com diabetes. 2022. 90 f. Dissertação (Mestrado Acadêmico ou Profissional em 2022) - Universidade Estadual do Ceará, Fortaleza, 2022. Disponível em: Acesso em: 18 de maio de 2024
Universidade Estadual do Ceará - UECE | Departamento de Tecnologia da Informação e Comunicação - DETIC
Política de Privacidade e Segurança Build 1
